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未来科学大奖得主卢煜明:利用DNA检测提高病人生存率

生物技术 时间:2019-10-09 18:30:28 作者:莫敖坤
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  新浪科技讯 北京时间5月26日下午,“未来论坛X深圳峰会”将在深圳人才公园求贤阁盛大开幕,与科学家、行业企业领袖和政府官员一起,围绕基础科学研究、产业成熟应用等热点话题坐而论道。美国科学院外籍院士,英国皇家学会院士,2016 年未来科学大奖-生命科学奖获奖者香港中文大学医学院副院长卢煜明教授发表了题为《Towards Cancer Screening Using Circulating DNA》的演讲。

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  鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。卢教授提到在广东鼻咽癌发病率较高,如果能早期检测到鼻咽癌,病人就会有较高的生存率,但目前香港76%的病人都是在第四期才能被检测出来。

  如何在血液中快速检测EB病毒,卢教授表示,利用最新发明的DNA检测技术,60%的病人可以在发病的第一期就可以检测到,大大地提高了病人的生存率,最后,卢教授表示该技术在未来几年可以在临床进行验证。

  以下为演讲全文:

  卢煜明:

  各位午安,各位领导,今天很高兴有机会同大家分享一下我最近的研究!

  我通常讲学的时候是很少用普通话的,因为我的香港的口音可能重一点,请各位多多包涵。

  我是从血液内部做DNA诊断,我们的血有两部分,其中一部分是血细胞,比如说红血球,下面那个黄色的液体是血浆,我是从血浆里边找DNA。其中一个项目,可不可能用血浆DNA去诊断癌症,其中一个癌症我做的是鼻咽癌,因为在南中国尤其是广东这个地方非常常见,比如说一个广东的男人,好像我一样,一生里面得癌症的机会是1/39,我们就在想有什么方法可以血里诊断癌症?

  癌症是很奇怪的,因为癌细胞和EBV病毒是有密切的关系的,我就在有想有没有癌细胞会把EBV病毒放到病人血液里,当我同同学讲想法的时候,很多同学告诉我你这个想法是不能够做出来的,很多人,99%的里,其实在身体里是有EBV病毒,他们就想如果我用EBV病毒应该会产生假阳性的。当时我在想,我还年轻,可以试一试,看看行不行?

  做出来以后,发现是行的,左边红色是鼻咽癌病人的,右边是正常人的,可以发现用这个方法可以把有癌症的没有癌症病毒分开出来。

  还有人问,是不是这些有癌症的病人,他的血液里有病毒呢?

  其实不是,我见到的是一点点EBV病毒,几年前我做了一些研究,去找病毒片段,发现其实这个病毒不是活生生的病毒,是一个死掉、分裂出去的病毒的DNA。

  还有很多病人在做了治疗会问医生,我的治疗有没有效?因此我们要看看这个技术,可不可以告诉我们的病人,他的治疗有没有效?

  现在鼻咽癌最常用的方法就是电疗,电疗以后DNA会上升,因为电疗把癌细胞杀掉了,但是杀掉以后把DNA留下来了,然后就你看到下面是减少的,告诉我们治疗是有效的。如果我们不用电疗,比如说用手术,在手术过程当中,当医生把癌细胞拿出来之后,你可以看到病毒的DNA会上升,不过后来很快没有了,几个小时以后就没有了。因此你可以看到,用这个技术,我可以告诉病人,每一个小时内,他的病情状况是怎么转变的。

  比如说这个病人在治疗以前,病毒水平在血浆内高,在电疗以后降了,然后癌细胞再升了之后,然后治疗之后再降,所以每一天你可以告诉病人,你的病情是什么样。

  比如说如果这个病人状态很好,治疗以前很高,治疗以后水平就很低了,在很多年以后也是很低,因此这些病人他们其实病被治愈了。

  不过我们不知道,这个技术有没有可能告诉我,一个健康的人,比如说我现在有没有潜在癌症?因此我们很想去做研究,去发现一下。这个研究是很有用的,因为这个病同其他癌症一样,如果我们很早期就知道,比如说第一期,蓝色的这条线,那他的生存率非常高,你可以看到生存率超过90%。如果我们是第四期才发现,就是下面这个,每一次一个病人死亡之后,这个线就会下降,如果是第四期才发现出来的话,他的生存率是65%。问题是在香港来说,现在76%的EBV病人要到第三期,到第四期才被发现。因此我就想做一点东西,把这个状况改变。

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