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糖尿病植物神经病变的特点

植物病虫害 时间:2020-02-24 15:33:24 作者:莫敖坤
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  糖尿病植物神经病变也是令广大糖尿病者痛苦的并发症之一。植物神经分布在全身各内脏器官(心、肺、肝、肾、胃肠道、泌尿道等)、血管、皮肤及体内各种腺体等处,是主管心跳、呼吸、维持正常血压、消化、排泌等生理功能,是维持基本生命活动的一组神经,又因其不受个体主观意志的控制,故又称之为自主神经。

  

糖尿病植物神经病变的特点


  植物神经分布在全身各组织器官,根据受累的植物神经的不同,其临床表现多种多样。患者可表现出心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统等不同的症状。

  1、心血管异常

  当支配心脏的自主神经病变后,病人会出现心血管异常,主要表现在对心率和血压的影响: 心跳加快、心率变异性下降主要表现为静息心率增快(多在90一100次,分以上)且相对固定,而运动时心率却不像正常人那样随之加快,由此造成机体供血不足,出现严重的心慌、气短、胸闷、头晕等症状,故应限制剧烈活动。此外,合并自主神经病变的糖尿病患者,无痛性心梗、心脏骤停及猝死的发生率也较高,病人常常因得不到及时诊治而死亡。

  

糖尿病植物神经病变的特点


  体位性(直立性)低血压当支配血管的植物神经发生病变后,部分病人可发生严重的体位性低血压,即平卧位时血压正常,一旦患者从平卧、坐位或蹲位站立时,血压会突然下降而呈低血压状态,这时病人就会感到头晕、眼前发黑、严重时会发生晕厥而跌倒,这是由于血管不能及时收缩以维持正常血压的缘故。

  2、胃肠功能紊乱

  当支配胃肠的植物神经发生病变时病人可出现胃蠕动减弱、排空延迟,医学上称为胃轻瘫,表现为早饱、腹胀、暖气,呃逆甚至呕吐。此外,肠功能紊乱还可引起顽固性便秘、腹泻或者腹泻与便秘交替出现。

  

糖尿病植物神经病变的特点


  3、泌尿系统异常

  当支配膀胱的植物神经发生病变时。会造成膀胱逼尿肌无力而引起排尿困难、尿不尽感、膀胱残余尿增加以及尿潴留,长期严重尿潴留易合并细菌、真菌感染,严重的逆行性感染会危害肾脏。引起肾功能迅速减退而出现尿毒症。

  

糖尿病植物神经病变的特点


  3、生殖系统

  自主神经病变还会引起男性阳痿、逆行性射精等性功能障碍;女性病人则会出现月经紊乱、阴道干燥、性欲冷淡。

  4、皮肤出汗异常

  当支配汗腺的植物神经发生病变后,部分病人可有皮肤出汗异常,常常表现为下肢无汗而头、手、躯干大量出汗,吃饭时明显,即所谓的“味觉性出汗”;还有的病人原来是汗脚,随着病程的延长,就变成了干脚。 提醒糖尿病病人,如果您的汗脚变成干脚,就应该去医院检查一下是否发生了糖尿病植物神经病变,以便得到及时的治疗。

  

糖尿病植物神经病变的特点


  5、无症状性低血糖

  正常情况下,低血糖发生后马上会出现交感神经兴奋症状如心慌、手抖、出冷汗、饥饿感,预示低血糖发作。但当自主神经受损后,病人在低血糖发作时往往没有上述预警信号,容易引起严重低血糖昏迷,若是发生在夜间,病人往往因抢救不及时而导致死亡。

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